在美国治疗月经不调

我从去年10月初到今年五月，大半年的时间内只有一次月经，是在一月份。虽然以前我的周期就比正常值偏长，但这次相隔有点太远，担心有健康隐患，就去看了医生。

先是去看了 primary care physician, 也就是全科大夫。描述了情况，排除了怀孕的可能之后，医生怀疑我是甲减或多囊卵巢 (PCOS)。因为甲减或多囊卵巢的症状都包括月经不调。

针对甲减，要做血检，查促甲状腺激素 (TSH)。

针对多囊卵巢，要做血检，查促卵泡激素 (FSH)、黄体化激素 (LH) 等等，还要做 经阴道超声波（transvaginal ultrasound) ，查看卵巢的状况和卵泡的数量。

反正都要做血检了，就连着综合新陈代谢（生化全项）一起做了，也顺便查了血糖血脂。

抽了三管血，血检报告回来，一切正常。连我原本担心的糖化血红蛋白指标也是正常（以前体检的时候得知自己血糖偏高，是糖尿病前期——插一句，建议所有人都去查一下血糖，即使是看起来健康的人，血糖也可能偏高）。

TSH 正常，排除了甲减的可能；FSH、LH 也都是正常值，需要再做 transvaginal ultrasound 确认是否是 PCOS.

还做了所有女性都深恶痛绝的 pap smear, 没发现异常。

去大医院的放射科做了transvaginal ultrasound. 几天后医生打来电话告诉我，结果又是一切正常，排除了 PCOS 的可能。

所以到最后，查了半天也没搞明白为什么就是不来月经。

医生直接给开了口服避孕药了事，强行靠药物搞成28天月经周期。我之前吃过口服避孕药，吃了一年后停了没再吃。没想到又回到每天定时吃药的怀抱。

折腾这一圈，保险报销大半之后，血检自付$21, ultrasound 自付$215.

人体真是很奇妙。我身体的所有指标都表明我很健康，应该月经正常，可是我就是月经不调。很多症状，医生也找不到原因。

一个合理的猜测是，我的月经不调是由精神压力导致的。精神压力是会实实在在影响健康的。然而我自问，并不觉得这段时间有明显的压力，可能是我自己都没有意识到的隐性压力，让身体进入到了“现在的情况不适合繁衍”的状态。

在医生怀疑我是甲减或多囊卵巢的时候，我也做了一些功课。看了不少信息之后的一个感觉是，治疗月经不调的唯一目的，就是为了怀孕。换言之，如果不是为了怀孕，月经不调也不是什么问题。

吃了医生开的药之后恢复了周期，停药后又继续月经不调了，现在差不多两个月一次。但我心态上已经轻松了很多。月经不调就不调吧，它只是我精神压力的一个反映，我多调节心情放轻松才是重点。